PARVO VIRUS
Parvovirus B19 je uzročnik B19 infekcija, poznate kao peta bolest, odn. erythema infectiosum
(zarazni eritem, osipna groznica). Naziv peta bolest je vezan za činjenicu da je otkrivena kao
peta po redu dečija bolest koju karakteriše osip. Najčešće pogađa decu uzrasta 6-15 godina, sa
karakterističnim osipom na obrazima, uz simptome slične prehladi. Kod odraslih se ispoljava kao
bol i otok u zglobovima.
Simptomi
Većina ljudi prolazi asimptomatski. Kada dođe do pojave simptoma oni se u velikoj meri
razlikuju između dece i odraslih.
Rani znaci i simptomi parvovirus infekcije kod dece su:
 Temperatura
 Nervozan stomak
 Glavobolja
 Curenje nosa

Nekoliko dana nakon pojave ranih simptoma, na licu deteta se javlja karakterističan svetlocrveni
osip - uglavnom na obrazima. Nakon nekoliko dana se može proširiti na ruke, trup, butine i
zadnjicu, gde se opisuje kao ružičasti i blago uzdignuti osip ”čipkastog” izgleda. Osip može
izazivati svrab, posebno na tabanima. Obično nestaje za 7-10 dana, nekada i do par nedelja i
razlikuje se po intenzitetu. Može biti vidljiviji ukoliko je dete izloženo višim temperaturama ili
provodi vreme na suncu. Pacijent prestaje da bude zarazan kada dođe do pojave osipa.
Kod odraslih se infekcija uglavnom ispoljava kao bol i oticanje zglobova (sindrom
poliartropatije). Najčešce su pogođeni zglobovi šake, kolena i gležnjevi. Ređe je javljanje osipa
na obrazima. Bol u zglobovima obično traje 1-3 nedelje, može se produžiti i na par meseci, ali
uglavnom ne ostavlja dugotrajne posledice.
Komplikacije
Infekcija parvovirusom uglavnom prolazi bez komplikacija i sa blagim simptomima. Međutim,
mogu se javiti određene komplikacije kod ljudi sa anemijom, a posebno su ugroženi ljudi sa
anemijom srpastih ćelija. Parvovirus može zaustaviti proizvodnju crvenih krvnih zrnaca i na taj
način prouzrokovati ozbiljna stanja.
U riziku od komplikacija su osobe čiji je imunski sistem oslabljen zbog leukemije, kancera,
transplantacije organa ili HIV infekcijom. Takođe, i bebe u stomaku majke kada je trudnica
zaražena virusom.

Parvovirus u trudnoći
Infekcija prouzrokovana parvovirusom obično ne predstavlja problem za trudnice i njihove bebe.
Smatra se da je polovina trudnica već imuna, tako da su beba i majka zaštićeni. Kada dođe do
infekcije u trudnoći, uglavnom se ispoljava sa blagim simptomima i bez komplikacija.
Retko, beba može razviti tešku anemiju ili čak doći do pobačaja. To se dešava u manje od 5%
slučajeva i češće u prvoj polovini trudnoće. Potrebno je da se svaka trudnica na vreme javi svom
lekaru kako bi se pravovremeno sprovele sve potrebne mere.

Put prenosa
Virus se prenosi respiratornim putem, preko sekreta kao što su pljuvačka i sputum, kada zaražena
osoba kija ili kašlje, kao i jako bliskog kontakta i rukovanjem. Može se preneti preko krvi ili
krvnih produkata. Trudnica može preneti parvovirus B19 svojoj bebi. Period inkubacije je 4-14,
nekada i 3-17 dana.
Infekcija je koja se jako lako i brzo širi i važno je naglasiti da parvovirus koji napada ljude nije
povezan sa parvovirusom koji napada životinje (najčešće pse), stoga prenošenje zaraze sa ljudi
na životinje, i obrnuto, nije moguće.
Određivanje parvovirus antitela u laboratoriji
Prisustvo parvovirus B19 IgM antitela ukazuje na akutnu/nedavnu infekciju. Mogu se naći u krvi
između 10og dana, pa od 3 do 5 meseci od infekcije. Anti-B19-IgG antitela se mogu naći u krvi
krajem treće nedelje i traju doživotno, stvarajući dugotrajan imunitet. Lekari mogu zatražiti i
aviditet parvo B19 virus IgG da bi procenili vreme javljanja infekcije, posebno u slučaju
negativnih anti-B19-IgM antitela. Visok aviditet isključuje infekciju u prethodnih 4-6 nedelja.