Analiza VMA, HVA i 5-HIAA u urinu

VMA (vanilmandelična kiselina), HVA (homovanilična kiselina) i 5-HIAA (5-hidroksiindol sirćetna kiselina) su metabolički produkti važnih neurotransmitera i hormona, uključujući kateholamine (dopamin, adrenalin i noradrenalin) i serotonin. Njihovo merenje u urinu koristi se za dijagnostiku različitih neuroendokrinih poremećaja, uključujući retke tumore i metaboličke poremećaje.

Šta su VMA, HVA i 5-HIAA?

VMA je glavni metabolit adrenalina i noradrenalina, koji se koristi za otkrivanje tumora poput feohromocitoma.

HVA je metabolit dopamina i značajan je marker u dijagnostici neuroblastoma, posebno kod dece.

5-HIAA je krajnji produkt metabolizma serotonina i koristi se za detekciju karcinoidnih tumora koji proizvode serotonin.

Kada se preporučuje analiza?

Ove analize su ključne za dijagnostiku i praćenje:

Feohromocitoma – tumora nadbubrežnih žlezda koji luče prekomerne količine kateholamina.

Neuroblastoma – malignog tumora nervnog sistema, uglavnom kod dece.

Karcinoidnih tumora – retkih tumora koji mogu izazvati prekomerno lučenje serotonina.

Stanja sa povišenim nivoima kateholamina i serotonina, kao što su hronični stres ili metabolički poremećaji.

Kako se vrši analiza?

Za merenje nivoa ovih metabolita koristi se uzorak urina prikupljen tokom 24 sata. Postupak uključuje:

1. Prvi jutarnji urin se odbacuje, a zatim se beleži vreme početka prikupljanja.

2. Svi uzorci urina tokom dana i noći sakupljaju se u sterilnu posudu.

3. Poslednji jutarnji uzorak sledećeg dana dodaje se u posudu.

4. Uzorak se čuva na hladnom mestu (npr. u frižideru) i dostavlja laboratoriji.

Priprema za analizu

Za tačnost rezultata, preporučuje se:

Izbegavanje određene hrane: banane, čokolada, avokado, paradajz, orašasti plodovi, kafa i čaj nekoliko dana pre testa.

Ograničenje određenih lekova: u dogovoru sa lekarom, potrebno je privremeno obustaviti lekove koji utiču na kateholamine i serotonin.

Izbegavanje stresa i fizičkog napora tokom perioda prikupljanja uzorka.

Rezultati analize

Normalne vrednosti za VMA, HVA i 5-HIAA zavise od starosti, pola i laboratorijskih metoda.

Povišene vrednosti VMA i HVA mogu ukazivati na feohromocitom, neuroblastom ili stresne situacije.

Povišeni nivoi 5-HIAA mogu signalizirati prisustvo karcinoidnih tumora.

Niske ili normalne vrednosti su uglavnom fiziološke, ali u prisustvu simptoma mogu zahtevati dodatna ispitivanja.

Značaj analize

Ove analize pružaju precizne informacije o metaboličkom i neuroendokrinom zdravlju pacijenta. Pravovremena dijagnoza omogućava rano započinjanje terapije i bolje ishode u lečenju retkih, ali ozbiljnih poremećaja.