Citrati u 24h urinu: Dijagnostička analiza i značaj

Šta su citrati?
Citrati su soli limunske kiseline prisutni u telu i imaju ključnu ulogu u regulaciji kiselinsko-bazne ravnoteže, kao i u prevenciji formiranja bubrežnih kamenaca. U urinu, citrati deluju kao prirodni inhibitor kristalizacije kalcijumovih soli, smanjujući rizik od stvaranja kamenaca u bubrezima.

Zašto se meri nivo citrata u urinu?
Analiza citrata u 24h urinu je značajna za procenu metaboličkog statusa pacijenata sa ponavljajućim bubrežnim kamencima, posebno kalcijum oksalatnim i kalcijum fosfatnim kamencima. Smanjena koncentracija citrata (hipocitraturija) povećava rizik od formiranja kamenaca jer se smanjuje njihova sposobnost inhibicije kristalizacije.

Indikacije za analizu citrata u urinu
Ova analiza se preporučuje kod pacijenata sa:

Istorijom bubrežnih kamenaca.

Sumnjom na metaboličke poremećaje (npr. renalna tubularna acidoza).

Poremećajima kiselinsko-bazne ravnoteže.

Praćenjem efikasnosti terapije kod osoba sa hipocitraturijom.

Kako se sakuplja uzorak?
Za analizu citrata koristi se 24-časovni urin. Prvi jutarnji urin se ne sakuplja, ali se svaki naredni uzorak tokom dana i noći prikuplja u sterilnu posudu. Zadnji uzorak se dodaje sledećeg jutra nakon tačno 24 sata. Sakupljeni uzorak se čuva na hladnom mestu, poput frižidera, do dostavljanja u laboratoriju.

Referentne vrednosti i tumačenje rezultata
Referentne vrednosti za citrate u 24h urinu zavise od starosti, pola i ishrane pacijenta.

Nizak nivo citrata: Hipocitraturija može ukazivati na povećan rizik od formiranja bubrežnih kamenaca, metaboličku acidozu ili dehidrataciju.

Povišen nivo citrata: Može biti posledica alkalne terapije, visokog unosa voća i povrća ili određenih metaboličkih poremećaja.

Prevencija i terapija
Kod osoba sa smanjenim nivoom citrata, preporučuju se dijetetske mere (povećan unos citrusa i voća bogatog kalijumom) ili terapija kalijum-citratom kako bi se povećala koncentracija citrata u urinu i smanjio rizik od stvaranja kamenaca.

Zaključak
Analiza citrata u 24h urinu je ključna za procenu metaboličkog stanja i prevenciju bubrežnih kamenaca. Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatne mere, moguće je značajno smanjiti rizik od komplikacija povezanih s ovim stanjem.

Za dodatne informacije , kontaktirajte našu laboratoriju na Slaviji.