ALFA1-MIKROGLOBULIN
Alfa-1 mikroglobulin u urinu – analiza i značaj
Šta je alfa-1 mikroglobulin?
Alfa-1 mikroglobulin (A1M) je protein male molekulske mase koji se normalno proizvodi u jetri i prisutan je u krvotoku. Njegova funkcija uključuje zaštitu tkiva od oksidativnog stresa i vezivanje slobodnih hemoglobinskih molekula. U normalnim okolnostima, ovaj protein se filtrira kroz glomerule bubrega, a zatim se reapsorbuje u tubulima. Povećano prisustvo alfa-1 mikroglobulina u urinu ukazuje na oštećenje bubrežnih tubula ili na poremećaje u funkciji bubrega.
Zašto se meri nivo alfa-1 mikroglobulina u urinu?
Analiza alfa-1 mikroglobulina koristi se za procenu:
Tubularne disfunkcije bubrega: Povećane koncentracije ukazuju na oštećenje reapsorpcije u bubrežnim tubulima.
Hroničnih bubrežnih bolesti: Posebno u ranoj fazi bolesti kada klasični markeri, poput kreatinina, još ne pokazuju značajne promene.
Oštećenja bubrega izazvanog toksinima: Lekovi, teški metali ili hemikalije mogu uzrokovati povećano izlučivanje ovog proteina.
Praćenja dijabetičke nefropatije: Kao deo procene oštećenja bubrega kod osoba sa dijabetesom.
Kako se obavlja analiza?
24-časovni urin: Prikupljanje celokupnog urina tokom 24 sata za preciznije merenje ukupnog izlučenog proteina.
Uzorak se analizira metodama koje omogućavaju precizno određivanje koncentracije alfa-1 mikroglobulina.
Normalne vrednosti i interpretacija rezultata
Normalne vrednosti alfa-1 mikroglobulina u urinu su niske i variraju u zavisnosti od laboratorijskih standarda.
Povišene vrednosti mogu ukazivati na:
Tubularne bolesti bubrega (Fanconijev sindrom, tubulointersticijalni nefritis).
Dijabetičku nefropatiju.
Toksično oštećenje bubrega (lekovi, metali poput kadmijuma ili olova).
Hipertenziju ili autoimune bolesti koje pogađaju bubrege.
Snižene vrednosti se obično ne smatraju klinički značajnim.
Značaj analize
Merenje alfa-1 mikroglobulina u urinu je visoko osetljiv test za rano otkrivanje tubularnog oštećenja bubrega, često pre nego što drugi laboratorijski parametri pokažu promene. Ovo omogućava pravovremenu dijagnozu i terapiju, čime se može sprečiti progresija bolesti bubrega.
Priprema za analizu
Za pouzdane rezultate, pacijent treba:
Pridržavati se uputstava laboratorije za prikupljanje uzorka urina.
Obavestiti lekara o svim lekovima koje koristi, jer neki lekovi mogu uticati na nivo proteina u urinu.
Zaključak
Analiza alfa-1 mikroglobulina u urinu je ključni alat za otkrivanje i praćenje bolesti bubrega, posebno tubularnog oštećenja. Redovno praćenje ovog biomarkera može značajno doprineti očuvanju funkcije bubrega i kvalitetu života pacijenata.
▲oštećenje proksimalnih tubula
-20˚C 7 dana