D-aminolevulinska kiselina u urinu: Dijagnostički značaj i primena

Šta je D-aminolevulinska kiselina?
D-aminolevulinska kiselina (ALA) je intermedijarni produkt u biosintezi hema, molekula koji je ključan za stvaranje hemoglobina, mioglobina i citohroma. Njena koncentracija u urinu može pružiti važne informacije o poremećajima metabolizma hema i toksičnom izlaganju određenim supstancama.

Zašto se analizira D-aminolevulinska kiselina u urinu?
Ova analiza se koristi za dijagnostikovanje i praćenje:

Porfirija: Metabolički poremećaji povezani s abnormalnostima u biosintezi hema. Povišeni nivoi ALA u urinu mogu ukazivati na akutnu intermitentnu porfiriju, varijantnu porfiriju ili druga stanja povezana s disfunkcijom enzima u sintezi hema.

Trovanja teškim metalima: Posebno olovom, jer trovanje može inhibirati enzime uključene u metabolizam hema, što dovodi do akumulacije ALA u krvi i urinu.

Kada se preporučuje ova analiza?
Testiranje na ALA u urinu se preporučuje kod pacijenata koji pokazuju sledeće simptome:

Abdominalni bol nepoznatog porekla.

Neurološki simptomi kao što su slabost, konfuzija ili periferna neuropatija.

Sumnja na trovanje olovom ili drugim teškim metalima.

Porodična istorija porfirije.

Priprema za test i sakupljanje uzorka
Za analizu je potreban uzorak urina sakupljen tokom 24 sata, ali se ponekad koristi i uzorak urina iz jedne mokraće. Važno je da pacijent izbegava unos alkohola, određenih lekova i hrane koja može uticati na metabolizam hema najmanje 24 sata pre sakupljanja uzorka. Uzorak se čuva na hladnom mestu dok se ne dostavi u laboratoriju.

Tumačenje rezultata

Povišeni nivoi D-aminolevulinske kiseline:

Akutna intermitentna porfirija.

Trovanje olovom ili drugim metalima.

Hepatocelularne bolesti.

Normalni nivoi: Smatraju se odsustvom poremećaja metabolizma hema, ali dalji testovi mogu biti potrebni ako simptomi ukazuju na specifične metaboličke poremećaje.

Zašto je test važan?
Pravovremeno otkrivanje povišenih nivoa ALA može pomoći u dijagnostikovanju ozbiljnih stanja i omogućiti odgovarajuću terapiju, čime se smanjuje rizik od trajnih posledica. U slučajevima trovanja olovom, test pruža ključne informacije za procenu stepena toksičnosti i uspešnosti terapije kelacijom.

Zaključak
Analiza D-aminolevulinske kiseline u urinu je važan dijagnostički alat za identifikaciju metaboličkih poremećaja i izloženosti toksičnim supstancama. Uz pravilnu dijagnozu, moguće je sprovesti adekvatne terapijske mere i značajno poboljšati zdravstveno stanje pacijenta.

Za dodatne informacije, obratite se našoj laboratoriji na Slaviji.