Mokraćna kiselina u urinu: Značaj, uloga i analiza

Šta je mokraćna kiselina?

Mokraćna kiselina je otpadni produkt koji nastaje razgradnjom purina – jedinjenja prisutnih u nekim vrstama hrane, kao i u ćelijama tela. Većina mokraćne kiseline se rastvara u krvi i prolazi kroz bubrege, gde se izlučuje putem urina. Normalne količine mokraćne kiseline u organizmu ne predstavljaju problem, ali kada njen nivo postane povišen, može doći do nakupljanja kristala u zglobovima ili bubrezima, što može dovesti do gihta ili formiranja bubrežnih kamenaca.

Zašto se meri mokraćna kiselina u urinu?

Merenje nivoa mokraćne kiseline u urinu (uricosuria) koristi se za procenu kako telo metaboliše purine i kako bubrezi funkcionišu. Ovaj test je od pomoći u:

Dijagnostici gihta: Giht je oblik artritisa koji se javlja kada se kristali mokraćne kiseline akumuliraju u zglobovima, uzrokujući bol i otok. Merenje mokraćne kiseline u urinu pomaže u utvrđivanju da li bubrezi pravilno izlučuju ovu supstancu.

Dijagnostici i prevenciji bubrežnih kamenaca: Visoki nivoi mokraćne kiseline u urinu mogu dovesti do formiranja kamenaca u bubrezima. Ovaj test pomaže u proceni rizika od nastanka ovih kamenaca i u praćenju stanja kod osoba koje su im sklone.

Proceni metaboličkog zdravlja: Mokraćna kiselina može pružiti važne informacije o opštem metaboličkom zdravlju, uključujući funkciju bubrega i metabolizam purina.

Kako se meri nivo mokraćne kiseline u urinu?

Testiranje mokraćne kiseline u urinu obično se obavlja iz 24-časovnog uzorka urina. Tokom ovog perioda, pacijent sakuplja sav urin kako bi se dobila ukupna količina mokraćne kiseline koju telo izlučuje u toku jednog dana. Ova metoda omogućava tačnu procenu nivoa mokraćne kiseline u organizmu.

Povišeni nivoi mokraćne kiseline u urinu (hiperuricosuria):

Visoki nivoi mokraćne kiseline u urinu mogu ukazivati na:

Giht: U ovom stanju, telo proizvodi previše mokraćne kiseline ili je bubrezi ne izlučuju dovoljno efikasno.

Bubrežni kamenci: Hiperuricosuria povećava rizik od formiranja kamenaca mokraćne kiseline u bubrezima.

Povećan unos purina u ishrani: Namirnice bogate purinima, poput crvenog mesa, iznutrica, morskih plodova i alkohola, mogu značajno povećati nivo mokraćne kiseline.

Dehidratacija: Smanjen unos tečnosti može smanjiti volumen urina i povećati koncentraciju mokraćne kiseline.

Sniženi nivoi mokraćne kiseline u urinu (hipouricosuria):

Niske vrednosti mokraćne kiseline u urinu mogu biti posledica:

Bolesti bubrega: Bubrezi možda nisu u stanju da pravilno izlučuju mokraćnu kiselinu, što može ukazivati na oštećenje bubrežne funkcije.

Genetski poremećaji: Neki nasleđeni poremećaji utiču na metabolizam purina i smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline.

Dugotrajna upotreba lekova: Lekovi kao što su diuretici ili lekovi za giht mogu smanjiti izlučivanje mokraćne kiseline putem urina.

Faktori koji utiču na nivo mokraćne kiseline u urinu:

Ishrana: Namirnice bogate purinima, poput crvenog mesa, iznutrica, školjki i piva, mogu značajno povećati nivo mokraćne kiseline u urinu.

Lekovi: Neki lekovi, uključujući diuretike i aspirin, mogu uticati na nivoe mokraćne kiseline u organizmu.

Hidracija: Unos tečnosti direktno utiče na volumen urina i koncentraciju mokraćne kiseline.

Genetika: Poremećaji u metabolizmu purina ili bubrežna funkcija mogu biti nasledni.

Kada se preporučuje testiranje?

Testiranje mokraćne kiseline u urinu preporučuje se u sledećim situacijama:

Kod pacijenata sa simptomima gihta, kao što su nagli napadi bola, otok i crvenilo u zglobovima.

Kod osoba koje imaju istoriju bubrežnih kamenaca, kako bi se procenio rizik od formiranja novih kamenaca.

Kod osoba sa visokim nivoom mokraćne kiseline u krvi, kako bi se procenilo koliko dobro bubrezi izlučuju ovu supstancu.

Kada je potrebno proceniti efikasnost terapije lekovima za giht ili bubrežne kamence.

Lečenje povišenih nivoa mokraćne kiseline:

Lečenje hiperuricosurije (povišenog nivoa mokraćne kiseline u urinu) može uključivati:

Promene u ishrani: Smanjenje unosa namirnica bogatih purinima i povećanje unosa tečnosti kako bi se smanjila koncentracija mokraćne kiseline.

Lekovi: Lekovi kao što su alopurinol i febuksostat smanjuju proizvodnju mokraćne kiseline, dok probenecid poboljšava njeno izlučivanje.

Kontrola težine: Gubitak viška kilograma može pomoći u smanjenju nivoa mokraćne kiseline i smanjenju rizika od gihta i bubrežnih kamenaca.

Zaključak

Analiza mokraćne kiseline u urinu igra ključnu ulogu u dijagnostici i praćenju stanja kao što su giht i bubrežni kamenci. Redovno testiranje može pomoći u sprečavanju komplikacija povezanih sa hiperuricosurijom i omogućiti pravovremeno uvođenje terapijskih mera.