Lipoprotein(a) – Uloga i Značaj u Proceni Rizika za Kardiovaskularne Bolesti

Šta je Lipoprotein(a)?
Lipoprotein(a), često označen kao Lp(a), je specifična vrsta lipoproteina u krvi koji sadrži LDL holesterol („loš“ holesterol) i dodatni protein zvan apolipoprotein(a). Lp(a) ima sličnu strukturu kao LDL, ali zbog prisustva apolipoproteina(a) ima jedinstvene karakteristike koje ga čine potencijalno opasnijim. Naime, Lp(a) može doprineti formiranju plaka u arterijama i povećati rizik od ateroskleroze, što može dovesti do srčanih oboljenja i moždanog udara.

Zašto je važan test za Lipoprotein(a)?
Nivo Lp(a) u krvi se koristi kao dodatni marker za procenu rizika od kardiovaskularnih bolesti, posebno kod osoba koje već imaju faktore rizika kao što su visok LDL holesterol, porodična istorija srčanih bolesti, visok krvni pritisak ili dijabetes. Iako Lp(a) nije standardni deo lipidnog profila, može biti značajan kod osoba kod kojih postoje neobjašnjivo povišeni rizici uprkos zdravim nivoima LDL i HDL holesterola.

Kada se preporučuje određivanje Lipoproteina(a)?
Određivanje nivoa Lp(a) može biti korisno:

Kod osoba s porodičnom istorijom srčanih oboljenja ili ranog srčanog udara,

Kod pacijenata s povišenim rizikom od kardiovaskularnih bolesti koje nije moguće objasniti drugim faktorima,

Kod osoba koje su imale moždani udar ili infarkt miokarda, a nemaju druge jasne rizične faktore,

Kao dodatni test za pacijente s visokim nivoima LDL holesterola.

Priprema za test
Lipoprotein(a) se meri putem uzorka krvi. Nije potrebna posebna priprema za test, a nivo Lp(a) obično ostaje stabilan tokom života, jer je uglavnom genetski određen. To znači da promene u ishrani i načinu života ne utiču značajno na nivo ovog lipoproteina.

Kako smanjiti rizik povezan s visokim nivoom Lipoproteina(a)?
Iako nivo Lp(a) ne može biti lako snižen kroz promene u načinu života ili standardne lekove za snižavanje holesterola, postoje načini za smanjenje ukupnog kardiovaskularnog rizika:

Zdrava ishrana bogata vlaknima, zdravim mastima, voćem i povrćem,

Redovna fizička aktivnost za održavanje zdravog lipidnog profila i telesne težine,

Kontrola drugih faktora rizika kao što su visok krvni pritisak i dijabetes,

Lekar može preporučiti dodatne terapije, poput određenih lekova (npr. inhibitori PCSK9) kod osoba s ekstremno visokim rizikom.

Zaključak
Lipoprotein(a) je važan pokazatelj rizika za kardiovaskularne bolesti, posebno kod osoba s porodičnom istorijom srčanih problema. Redovno praćenje nivoa Lp(a), uz kontrolu drugih faktora rizika, može pomoći u preduzimanju preventivnih mera za očuvanje zdravlja srca i krvnih sudova.