PAPP-A u krvi – analiza i značaj

PAPP-A (trudnički plazma protein A) je specifičan protein koji proizvodi placenta i endometrijum tokom trudnoće. Analiza nivoa PAPP-A u krvi trudnice koristi se kao deo kombinovanog prenatalnog skrininga u prvom tromesečju za procenu rizika od hromozomskih anomalija kod ploda, kao što su Down sindrom (trisomija 21) i Edwards sindrom (trisomija 18).

Šta je PAPP-A?

PAPP-A je protein koji igra ključnu ulogu u regulaciji rasta i razvoja placente. Njegovo prisustvo u krvi trudnice je neophodno za normalan razvoj trudnoće. Nizak nivo ovog proteina može ukazivati na potencijalne probleme u trudnoći, uključujući povećan rizik za hromozomske poremećaje ili komplikacije kao što su preeklampsija i ograničenje rasta fetusa.

Zašto se određuje PAPP-A?

Analiza PAPP-A koristi se:

U kombinovanom testu prvog tromesečja: Ovo je standardni prenatalni skrining koji uključuje merenje PAPP-A, free beta-HCG i ultrazvučnu procenu nuhalne translucencije. Cilj je procena rizika od hromozomskih anomalija kod ploda.

Za procenu zdravlja trudnoće: Nizak nivo PAPP-A može ukazivati na probleme sa funkcijom placente ili rizik od komplikacija kasnije u trudnoći.

Kada se radi analiza?

Test PAPP-A se izvodi između 11. i 14. nedelje trudnoće, zajedno sa ultrazvučnim pregledom, kada se obavlja procena nuhalne translucencije (debljina tečnosti na vratu fetusa).

Kako izgleda procedura?

Za analizu PAPP-A uzima se uzorak venske krvi trudnice. Rezultati se tumače u kontekstu starosti trudnice, gestacijske starosti i ultrazvučnih nalaza.

Referentne vrednosti

Normalne vrednosti PAPP-A zavise od gestacijske starosti i metode laboratorijske analize.

Nizak nivo PAPP-A: Može ukazivati na povećan rizik za hromozomske poremećaje, preeklampsiju ili ograničenje rasta fetusa.

Normalan ili visok nivo PAPP-A: Ukazuje na niži rizik od anomalija i komplikacija u trudnoći.

Priprema za analizu

Za analizu PAPP-A nije potrebna posebna priprema. Međutim, tačno određivanje gestacijske starosti (ultrazvukom) je ključno za pravilno tumačenje rezultata.

Značaj rezultata

Rezultati PAPP-A testa sami po sebi ne postavljaju dijagnozu. Oni se koriste kao deo kombinovanog skrininga, a na osnovu njih se procenjuje potreba za dodatnim testovima, kao što su neinvazivno prenatalno testiranje (NIPT) ili invazivni dijagnostički postupci (npr. amniocenteza).

Zaključak

Analiza PAPP-A je ključna u ranoj trudnoći za procenu rizika od hromozomskih anomalija i komplikacija. U kombinaciji sa drugim parametrima, omogućava preciznu procenu stanja trudnoće i zdravlja fetusa.